Le COVID

Le déclin de l'épidémie de COVID-19 au Colorado se poursuit avec seulement 98 Coloradans hospitalisés la semaine dernière et le nombre de cas tend à baisser. Juin est le mois de la fierté, qui a commencé sur le campus médical de CU Anschutz avec le 1er défilé et célébration de la fierté annuelle de CU Anschutz. Le premier Pride Parade a eu lieu le 28 juin 1970, marquant le premier anniversaire du soulèvement de Stonewall. Depuis lors, juin est devenu le mois de la fierté. Le mois de la fierté 2023 arrive à un moment où la communauté LGBTQ+ est utilisée comme repoussoir par la droite politique. Les attaques sont de grande envergure et s'étendent aux soins de santé, à l'éducation, aux livres, etc. La droite conservatrice utilise ses supermajorités dans les législatures des États pour mettre en œuvre un programme anti-LGBTQ+ et les attaques atteignent les niveaux locaux par le biais des commissions scolaires et des groupes de parents militants. Les entreprises proposant des produits Pride Month ont également été critiquées. Ces activités anti-LGBTQ+ ont des conséquences sur la santé publique, notamment la promotion de la discrimination et de la haine. Nous devrions tous être préoccupés par le retour de l'attaque ouverte sans vergogne contre la communauté LBGTQ+. En janvier, j'ai écrit sur le réveil des inquiétudes concernant la pollution de l'air intérieur par les cuisinières à gaz. La saga continue. Le 24 mai, le comité de surveillance et de responsabilité de la Chambre a tenu une audience intitulée : "Le choix des consommateurs en veilleuse : examen de l'assaut réglementaire de l'administration Biden sur les cuisinières à gaz américaines". L'audience s'est concentrée sur la règle proposée par le ministère de l'Énergie : « Normes de conservation de l'énergie pour les produits de cuisson conventionnels destinés aux consommateurs », visant la conservation de l'énergie en vertu de la loi sur la politique et la conservation de l'énergie. Les risques potentiels pour la santé n'étaient pas en cause; l'accent était plutôt mis sur une stratégie administrative perçue visant à supprimer le choix des consommateurs et à réduire l'utilisation du gaz naturel. L'American Gas Association était représentée parmi les organisations offrant des témoignages. Dans un article en première page mercredi dernier, le New York Times a décrit le travail d'une équipe de recherche de Stanford qui suit le flux de dioxyde d'azote des cuisinières à gaz dans les appartements. La surveillance a capturé les pics générés lors de l'utilisation du poêle qui, sans surprise, se sont répandus dans les appartements de New York étudiés. Le flux de dioxyde d'azote des cuisinières à gaz dans les maisons a été bien documenté. Dans un rapport de 1996, mon équipe de l'Université du Nouveau-Mexique/Harvard a examiné les prédicteurs de la concentration de dioxyde d'azote dans les chambres d'enfants, quantifiant l'impact des cuisinières à gaz. A cette époque, la littérature était déjà abondante, bien que les mesures aient été faites sur des délais de quelques jours à quelques semaines et non en temps réel comme avec les travaux rapportés la semaine dernière. Après avoir réfléchi à la question (à nouveau), si on me demandait si une cuisinière électrique devait être remplacée par une cuisinière à gaz, je reviendrais au principe de précaution et proposerais qu'une cuisinière à gaz est une source de pollution de l'air intérieur avec des risques possibles pour la santé, bien que pas quantifié avec une grande certitude. Ils représentent également une source d'émissions de gaz à effet de serre. Les gens peuvent prendre des décisions basées sur une telle réflexion de précaution et également sur les coûts réels du passage à une cuisinière électrique. Les approches politiques et réglementaires – et la politique – alimentent le débat. Au cours des trois dernières années, j'ai souvent écrit sur le défi de la désinformation pour la santé publique et pour la science en général. Je viens de prendre connaissance du Groupe d'experts international sur l'environnement de l'information (IPIE), "une organisation mondiale indépendante dédiée à fournir des connaissances scientifiques exploitables sur les menaces qui pèsent sur notre paysage de l'information". Cette nouvelle organisation publiera prochainement plusieurs rapports sur le sujet. Localement, le Denver Museum of Nature and Science abrite son Institute for Science & Policy, qui offre un lieu de discussion fiable sur des sujets complexes. L'Institut a programmé une discussion opportune sur l'intelligence artificielle et la désinformation pour le 22 juin. Nous avons besoin d'entités indépendantes et fiables, comme l'IPIE et l'Institute for Science & Policy, pour aider à distinguer la désinformation de la vérité, à communiquer les preuves et à combattre la désinformation. Un comité des académies nationales s'occupe actuellement de la désinformation. Encore une fois, je lis de la fiction post-apocalyptique, un genre toujours présent, mais de plus en plus fréquent avec le double élan de la pandémie et du changement climatique. Au début de la pandémie, j'ai trouvé des exemplaires de A Journal of the Plague Year de Defoe et The Plague de Camus. Je ne les ai pas encore relus, distrait par la vague de choix plus contemporains. J'en ai deux pour ce rapport de livre : Denial de Jon Raymond et Zone One de Colson Whitehead.Denial, une publication de 2022, se déroule en 2052 lorsque l'impact du changement climatique est généralisé. L'intrigue se rapporte à un mouvement de protestation antérieur, les « bouleversements », qui a conduit aux procès de Toronto qui ont condamné des dirigeants pétroliers et des lobbyistes pour crimes environnementaux. L'intrigue tourne autour d'un journaliste qui a identifié un ancien dirigeant qui s'est enfui au Mexique et qui n'a pas été jugé, rappelant les criminels de guerre nazis qui ont fui en Amérique du Sud. Le livre peut être lu comme un thriller "chat et souris" ou considéré comme allégorique. Le livre de Whitehead, publié avant la pandémie en 2011, se déroule dans un monde apocalyptique post-pandémique qui a laissé des personnes non infectées et des personnes infectées, mieux décrites comme des zombies. Whitehead est acclamé pour The Underground Railroad, les Nickel Boys, John Henry Days et plus encore. Zone One décrit trois jours dans la vie de Mark Spitz (lisez le livre pour connaître les origines du nom du personnage) alors qu'il erre dans les rues de New York à la recherche des morts-vivants. Je n'ai pas pu résister à un roman post-pandémique d'un écrivain aussi superbe. Cependant, je ne choisirai probablement pas de lire un autre roman apocalyptique comme celui-ci impliquant un complot autour de la destruction des morts-vivants mangeurs de chair. Au moins COVID-19 ne crée pas de zombies. Mes lectures indiquent plusieurs scénarios différents pour la fiction post-pandémique : la course pour une cause et un vaccin ; des zombies infectés meurtriers pourchassant les non infectés ; la reconstruction de la civilisation ; et la fin de l'humanité. Veuillez ajouter ou soustraire de ma liste de parcelles. Trop c'est trop. Si vous êtes dans le Colorado, où nous sommes passés de la sécheresse au déluge, soyez patient, le soleil devrait revenir. Ce n'est pas de la désinformation.

Jonathan Samet, MD, MSDoyen, École de santé publique du Colorado